新东方家庭教育微评 越来越多的小孩看起来不够“专心”，甚至有一些家长被要求带孩子做“注意力不足”评估。不专注对孩子有哪些影响？专注力是天生的吗？后天能否加强？多动症孩子的主要评判标准有哪些？培养专注力有哪些技巧？家长如何适时打造一颗专注的心？​

孩子为什么不专心？破解四大迷思​

文/李宜蓁​

原文刊载于台湾《亲子天下》​

在过去，能吸取最多讯息，就有机会赢。但现在，能删除杂讯，吸收对的讯息，才是真本事。「专注」愈来愈重要，却也愈来愈难。​

随时能上网，连大人都难专注

智慧手机、平板电脑、电玩，联手养出了我们无法理解的网络时代小孩。智能手机iPhone 从二○○七年问世，吹起了一股无法回头的行动上网风潮，智能手机、平板电脑销量一年比一年好。网路设备业者思科预估，二○一六年全球移动连结装置将达到一百亿台，比全球人口七十三亿还多，意味每个人可能拥有两到三个行动上网装置。​

身为三个小小孩的爸爸，电视主持人聂云对大环境改变有很深的感触。「比方看新闻，除了主播和正在播的新闻标题，萤幕还有上、下、左、右等四条跑马灯一直跑；外加股票指数跟天气预报，进广告还切成小萤幕，很难不眼花撩乱。现在你也很难跟一个人单独吃饭，因为手机里跟三个朋友在 WhatsApp，另外两个在微讯（皆指用特定的社交APP在聊天）。讯息过多，别说小孩了，就连大人也经常无法专注。」​

黑板比不过电玩，上课好无聊​

一出生就处於快速变换的声光环境，现代小孩的大脑习惯了强度高的外界刺激，一进到学校，眼前换成了墨绿一片的黑板跟语气平淡的老师，刺激强度立即少了三倍。难怪小朋友常跟老师抱怨：「上课好无聊」。教育体制要培养孩子的能力，比方偏静态的「阅读」能力，刺激程度当然比不上孩子平常在家看的电脑电玩。​

除了生活环境正在飞快改变，学校环境也更加凸显孩子的好动问题。拥有专注力反倒变成顶尖孩子的特有能力。​

在台北市担任特教老师已三十二年的明湖国小资源班老师刘明丽说，撇开被确诊为过动症的孩子不谈，这些年普通班里偏好动的孩子明显变多了，很多班级一走进去就闹哄哄的，感觉孩子比以前躁动。每班学生人数虽然大幅减少，事情却没有变少，老师班级经营的难度还一年一年提高。​

学校的活动和学习科目愈来愈多，转接缓冲的时间不够，於是孩子们容易在这些关卡出状况。刘明丽说：「学校有校内活动，还要配合局里、部里的政策推活动，科目单元不断推陈出新，除了九年一贯课程，另有课程跟议题要顾。以前学校步调慢，孩子分神看窗外的云也没关系，但现在我们已经没办法等了。」​

「不专心」是孩子发出的求救讯号​

赶进度、赶活动的节奏下，即便每个老师上过了十几个小时的专注力研习课程，也没时间停下来好好处理孩子的问题。​

即使家长经常在媒体上读过不少关於注意力与过动的相关报导，遇上自己孩子每天写作业写到十二点，慢吞吞、管不住，还是难免发怒受挫，处理失焦。​

大人们忙着处理「表面」的不专注行为，却忘记深入追究，孩子其实有更迫切的难处需要处理。不专心像一个烟雾弹，其实是孩子发出的求救讯号，需要大人深入去找出核心问题。​

核心问题可能有：学习遇到障碍，数学课的四则运算听不懂。过敏体质，异位性皮肤炎的部位很痒。暂时性情绪低落，因为昨晚爸妈大吵一架被吓到。肌耐力不足，身体支撑力量差，因此常改变坐姿或趴在桌上。位置出现问题，隔壁同学很爱找人聊天。逃避心理作祟，每次写国字都被妈妈擦掉重写，乾脆慢慢拖。追求完美，容易卡在细节上等等。​

不专注对孩子的影响是全面的。正因学习是不断累积的过程，不专注的负面影响第一是反映在学习表现上。专注牵涉到高阶思考能力的培养，无法专注的孩子在小学中低年级的成绩可能还没有太大问题，但学习难度加深加广後，落差可能会逐渐拉大。​

过动症（大陆一般称作多动症，即Attention Deficit Disorder。新东方家庭教育微信注）的孩子在学校生活会遇到三大挑战：第一是学习障碍。根据统计，过动症的孩子有三分之一会合并有学习障碍，听说读写算可能都出现问题。第二，过动、冲动的特质也容易造成人际困扰，小孩会因经常插话、无法控制言行，而变成班上的讨厌鬼。第三，生活能力差，孩子经常丢三落四，动作不是太快就太慢。​

「不专心」或是「过动」的孩子，需要大人真心的理解和帮忙。但大人往往用错力，弄得师生或是亲子关系紧张。《亲子天下》专访十六位专注力专家，破解最常见的专注力四大迷思，并提出实用对策：​

打击迷思1 专注非天生，技巧可补强​

专注的「风格」是天生，人人不同，但专注「技巧」可以後天加强，而且可以在家做起。​

婴儿一出生就能追踪声音，专心喝奶，这些专注的能力都是跟着感官成长慢慢发展出来。松德身心精神科诊所医师林耿立说，家长要理解，专注力跟宝宝的其他能力一样，也有其发展顺序，才能对孩子有合理的期待。​

比如医学统计，七到十岁的孩子可专注二十分钟；十到十二岁是二十五分，十二岁以上可专注三十分。​

这也是为什麽孩子从幼儿园升到小一，常常是一个很大的关卡。「小朋友在幼儿园吃吃喝喝每天都很开心，一到小学整整四十分钟却要坐在教室里，极不能适应。因此进小一是许多孩子专注力出状况的重要关卡，考验老师的教学变化能力，」林耿立说。​

找出属於孩子的专心风格​

除了去了解不同的儿童发展阶段，家长也要观察孩子的专心风格。看孩子在什麽时候吸收最快，就能发现他们的学习优势路径，找出技巧帮助孩子更专心。阳光天使职能治疗儿童发展关怀联盟执行长吕忠益举例，比如「视觉型」的孩子喜欢阅读，看黑板不会跳漏字。台湾的精英几乎都是视觉强势，因为我们的教育体制相当注重阅读理解。「听觉型」的孩子语文能力普遍不错，用耳朵撷取资讯能力好，比如歌手周杰伦可能属於此型。「操作型」的孩子喜欢动手玩积木、组装玩具、操作实验，什麽事情都要动手做过一次才学得好。​

不过，适健复健科诊所副院长张旭铠提醒，家长也别急着用这种三类将孩子定型，因为大脑对不同资讯的吸收路径有别，有时是综合型。重要的是找出孩子特有的专注风格，在旁加以辅助，必可事半功倍。​

打击迷思2 好动非过动，辅导可改善​

好动指的是孩子的天生气质，有些孩子本来就活泼外向调皮。但「过动症」在医学上则是有严格的定义，两者不可混为一谈。​

台北市西区特殊教育中心主任罗心美，二十几年来站在教育第一现场的观察是，天生好动的孩子慢慢随年龄长大，加上老师的辅导与家长的管教，调皮捣蛋的行为会逐渐减少，学业表现跟人际互动也维持一定的水准。​

但有些孩子的心叫也叫不回来，即使叫回来了也好像断电一样空白。一般性介入策略的效果都不明显，这些过动症孩子可以对老师教导的冲突策略倒背如流，但遇到冲突还是忍不住。他们经常无法控制住自己的行为，所以一直在道歉忏悔，学业、生活和人际都出现困难，让孩子也无力挫折。​

认识过动症的三种类型​

约十年前，医学知识宣导愈来愈充足，「特教法」也将过动症合并学习问题的孩子编入「学习障碍」类别後，「老师才知道，原来孩子不是故意挑战大人，他们其实有说不出的苦。」他们需要更有耐心、策略的特教引导。​

中山医学大学附设医院精神科主治医师陈锦宏解释，过动症分三种类型：​

一、过动、易冲动：过动的表现是上课很难乖乖坐好，时常离开座位，在不适当的场合过度四处奔跑、多话；易冲动的表现，是没有耐心，有要求就要立刻得到满足。比如他人话还未说完就抢着回答，很难接受轮流和等待，常打断别人游戏。​

二、注意力不足：做事难专心、忘东忘西、粗心不注意细节、功课经常做不完（但不是因为无法理解）、逃避排斥需要全神贯注的事、经常掉东西。​

三、以上两种的混合型。​

陈锦宏形容，就像每个人都有血压，血压高到一定程度就被称为高血压，而高血压若不处理，一段时间後就会出现严重的後果，如中风、肾脏病。每个人都会有坐不住、不专心的时刻，但有些人的情况会持续且严重到造成自己或别人的困扰。​

因此，主要评判标准是一、过动症的症状与同龄人相比後是否特别明显。二、在六岁前就发生过以上状况，且在学校、家里、安亲班（父母因工作忙而将孩子托付到专门的督促学习的场所，辅导作业，复习预习。新东方家庭教育微信注）等不同情境都曾出现过。三、影响到日常生活与学习功能，才会被判定为过动症。​

打击迷思3 分心不是病，吃药非必须​

带去给医生评估，不一定就是过动症，吃药也非第一选项。​

不专注问题寻求医疗协助，可找出其他的核心问题，可能是生理或心理因素影响。若确诊为过动症，吃药之前还有许多选项。少数家长带孩子就诊的经验不佳，只见过医生一两次，就被开处方拿药，感觉是用不自然的方式使孩子安静下来；加上药物副作用，如食欲降低或睡眠问题，因而对药物多所排斥。​

陈锦宏说，通常孩子要到四～五岁才会开始做诊断，学前儿也很少有确诊的案例。学前儿有过动倾向，大多会建议先用行为管理、认知行为治疗、生活环境安排或感觉统合治疗，并加强家长的互动知能。​

罗心美说，有经验的儿童心智科医师都会长期蒐集孩子的在校在家讯息，经过全面的审慎评估才会下诊断。等到前面所说的策略都无效，且病症已经严重影响到生活学业，医生才会给药。​

第一社会福利基金会中和发展中心主任易曼提醒，用药在严重个案治疗上是必要之恶；但重要的是，「家长、老师不要觉得有吃药就好，吃药不是终极手段，也不是方便自己的藉口，而是短暂的帮手。吃药後过动儿变乖了，此时家长更不能松懈，因为这正是积极进行行为治疗的好时机。」家长要特别观察与记录孩子服药後的行为改变与反应，提供医师做加药、减药或停药的重要参考。毕竟孩子不能一直依靠药物，家长和老师都得注意避免拿吃药当藉口。​

打击迷思4 避免贴标签，亲师需互信​

专注力问题在校园相当敏感，很容易引爆亲师（亲师沟通指家长与教师的沟通，大陆使用此概念较少，常使用家校沟通、家校合作之类。新东方家庭教育微信注）冲突，变成大人间的战争。​

复健科诊所的专注力门诊量增加，很多是被老师要求要检查注意力的小孩。有些家长不觉得孩子有什麽问题，医生也看过後，家长会要求开设「没问题的报告」给老师看，让医疗人员夹在亲师之间，相当为难。​

张旭铠说：「根据医学诊断标准出报告当然ＯＫ，但报告上写『专注力可达二十分钟』意义何在？专注力没问题的报告，并不保证孩子学习不出状况。」亲师无法合作，把专注力问题归因得太简单，对学习不是好事。​

每个小小孩都是从好奇的心出发看世界，这个很新鲜、那个好好玩。一旦找到了有兴趣的事情，小小孩也能很专注。专注的风格人人不同，但永远能在有兴趣的事物上，逐渐培养专注的技巧。然而在孩子还没熟悉专注技巧，还没发展出自我提醒能力时，家长就得适时扮演外在警醒的规划者角色，帮孩子：「从外」打造一个有结构的、可排除分心障碍的环境，「由内」以饮食、游戏与运动打造专注的体质，最後用合宜的期待带孩子自我认识，帮他们打造容易专注的心。